与艾滋病病人发生性行为时使用双层避孕套仍存在感染风险，但概率极低。艾滋病病毒主要通过性接触、血液和母婴传播，正确使用质量合格的避孕套能有效降低风险，但无法完全排除因套套破裂、滑脱或使用不当导致的暴露。
避孕套作为物理屏障可阻隔体液交换，国际研究显示规范使用单层乳胶避孕套的防护有效率可达较高水平。双层套套理论上可能增加摩擦导致破裂概率，反而降低防护效果。病毒需通过黏膜破损或直接血液接触才能完成传播，完整皮肤接触病毒不会引发感染。实际案例中未发现正确使用避孕套后感染的明确报道。
特殊情况下如套套存在质量问题、使用过程中发生撕裂、佩戴方式错误或接触大量新鲜血液时，理论上有暴露风险。艾滋病病毒在外界环境中存活时间较短，干燥环境下会迅速失活。病毒载量也是重要影响因素，接受规范抗病毒治疗的感染者，其体液传染性会显著下降。
发生高危行为后72小时内可使用阻断药物进行预防，常见方案包括替诺福韦艾拉酚胺片、恩曲他滨替诺福韦片等组合用药。建议立即到传染病专科医院或疾控中心进行专业评估，定期进行艾滋病抗体检测。日常应避免共用针具、剃须刀等可能接触血液的物品，保持单一性伴侣关系是最有效的预防措施。
