种植牙一年后出现牙龈萎缩可通过牙周维护、药物治疗、激光治疗、软组织移植、种植体修整等方式改善。牙龈萎缩可能与种植体周围炎、咬合创伤、口腔卫生不良、吸烟、全身性疾病等因素有关。
定期进行专业牙周清洁可清除菌斑和牙石，减少种植体周围炎症。使用软毛牙刷和牙线清洁种植体周围，避免机械刺激牙龈。建议每3-6个月复查一次，医生会使用特殊器械清洁种植体表面。
种植体周围炎可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、甲硝唑片等药物控制感染。伴有明显炎症时可能需要短期口服阿莫西林克拉维酸钾片。局部用药需由医生将药物精准放置在牙龈沟内。
激光能有效杀灭种植体周围致病菌，刺激牙龈组织再生。Er：YAG激光可去除种植体表面污染物而不损伤钛表面。治疗过程无痛感，通常需要3-5次疗程，每次间隔1-2周。
对于严重萎缩病例，可从腭部取结缔组织移植到缺损区。游离龈移植能增加角化牙龈宽度，改善美学效果。术后需避免刷牙刺激移植区，使用氯己定漱口水维护2周。
当种植体位置或形态不佳导致持续刺激时，可能需要调整修复体外形。严重骨吸收者需手术修整种植体周围骨组织。极少数情况下需取出种植体，待骨组织愈合后重新植入。
种植牙后需严格保持口腔卫生，使用冲牙器清洁种植体周围，避免吸烟和过硬食物。选择含氟但不含研磨剂的牙膏，定期复查拍摄X线片监测骨量。出现牙龈出血、肿胀或异味应及时就诊，早期干预可有效控制萎缩进展。糖尿病患者需特别注意血糖控制，骨质疏松患者应评估全身骨代谢状况。
