多年面瘫一般能治，但治疗效果与病因、神经损伤程度及治疗时机有关。面瘫通常由贝尔麻痹、外伤、感染或肿瘤压迫等因素引起，可通过药物、理疗或手术等方式改善症状。
面瘫早期干预效果较好，多数患者在发病后1-3个月内通过糖皮质激素如泼尼松片、抗病毒药物如阿昔洛韦片联合维生素B1片营养神经，配合针灸或超短波理疗可显著恢复。若存在耳后疼痛或味觉异常等症状，需排查亨特综合征可能，此时加用更昔洛韦胶囊效果更佳。对于因中耳炎引发的面瘫，需同步使用头孢克洛干混悬剂控制感染。
病程超过2年的陈旧性面瘫仍可通过神经移植或肌肉悬吊术重建面部功能，但可能出现联带运动等后遗症。若由听神经瘤或腮腺肿瘤压迫导致，需优先切除肿瘤解除压迫，术后配合甲钴胺片促进神经修复。糖尿病或高血压患者需先控制基础疾病，否则会影响神经恢复。
面瘫患者日常需避免冷风直吹，用人工泪液预防角膜干燥，咀嚼时注意双侧均衡用力。建议每周进行面部肌肉按摩，从额肌至口轮匝肌顺序轻柔提拉，配合鼓腮、抬眉等表情训练。急性期可热敷患侧耳后区域，温度保持40-45摄氏度，每次15分钟有助于改善血液循环。
