男性包皮过长通常可以不手术，但需根据是否伴随并发症决定。包皮过长若无反复感染、排尿困难或影响性生活等情况，可通过日常清洁护理改善；若存在包茎、包皮嵌顿或反复龟头炎等问题，则建议手术干预。
包皮过长但无不适症状时，每日用温水清洗包皮内外侧，保持局部干燥清洁即可。清洗时轻柔翻起包皮清除分泌物，避免使用刺激性洗剂。选择透气棉质内裤，避免久坐潮湿环境。部分青春期男性随着发育，包皮可能自然回缩。观察期间若出现红肿、疼痛或排尿异常，需及时就医评估。
当包皮过长合并病理性改变时，如包皮口狭窄导致排尿困难、反复发生包皮龟头炎或瘢痕性包茎，应考虑包皮环切术。手术能彻底解决包皮无法上翻、分泌物积聚引发的感染问题。术后恢复期需遵医嘱使用红霉素软膏预防感染，避免剧烈运动。合并糖尿病等基础疾病者更需积极处理，以防感染迁延不愈。
无论是否手术，均需定期检查外生殖器状态。未手术者每年体检时需由医生评估包皮情况，手术者术后1个月复查伤口愈合。日常避免自行暴力翻揭包皮造成撕裂伤，性生活中注意润滑减少摩擦。若伴侣存在反复阴道炎，双方应共同排查生殖卫生问题。
