肺部穿刺可通过影像引导穿刺、经支气管镜穿刺、经皮肺穿刺等方式进行。肺部穿刺主要用于诊断肺部占位性病变、感染性疾病等，具体操作方式需由医生根据病情决定。
影像引导穿刺通常在CT或超声引导下完成，医生会先定位病灶位置，消毒局部皮肤后注射麻醉药物，再用穿刺针经皮肤刺入肺部病灶获取组织样本。该方式适用于靠近胸壁的病灶，操作时间约10-30分钟，术后需卧床休息4-6小时观察有无气胸等并发症。经支气管镜穿刺需通过鼻腔或口腔插入支气管镜，在镜下找到病变部位后伸出穿刺针取样，适用于中央型肺部病变或纵隔淋巴结肿大，检查前需禁食6小时以上。经皮肺穿刺多用于外周型肺结节，需在X线或CT实时监控下调整穿刺角度，可能并发少量咳血或胸痛，一般24小时内症状可缓解。对于凝血功能异常或严重肺气肿患者，医生可能选择创伤更小的细针抽吸替代常规穿刺。所有穿刺样本均需送病理检查，通常3-5个工作日出结果。
术后应避免剧烈咳嗽和运动，观察有无呼吸困难、咯血加重等情况。穿刺部位保持干燥24小时，3天内不要泡澡或游泳。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白促进组织修复。若出现持续胸痛、发热超过38.5度或咯新鲜血块，需立即返院复查胸部影像。吸烟患者应至少戒烟两周后再行穿刺，以降低并发症风险。穿刺前后避免服用阿司匹林等抗凝药物，具体用药调整需遵医嘱。
