脚跟疼可通过热敷按摩、足弓支撑、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等因素有关。
每日用40℃左右温水浸泡足部15分钟，配合拇指按压足底涌泉穴及跟骨周围痛点，有助于促进局部血液循环。急性疼痛期可改用冰袋冷敷10分钟，重复进行3次。避免直接按压骨刺部位，建议使用筋膜球滚动放松足底肌肉。
选择带有足弓垫的运动鞋或定制矫形鞋垫，推荐采用3D打印技术制作的个性化支撑器具。夜间睡眠时可穿戴足踝支具保持踝关节中立位，减轻晨起时足底筋膜牵拉痛。体重超标者需配合减重，每减少1公斤体重可降低足跟负荷4倍。
遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服塞来昔布胶囊缓解炎症。跟骨骨刺引发顽固性疼痛时可进行局部封闭注射，常用复方倍他米松注射液。伴有明显肿胀时可短期服用迈之灵片改善微循环。
冲击波治疗适用于病程超过3个月的慢性足底筋膜炎，每周1次连续4周。体外超声波可促进跟腱炎修复，配合低频电刺激缓解肌肉痉挛。红外偏振光治疗对滑囊炎效果显著，每次照射20分钟。
保守治疗无效的跟骨骨刺可行关节镜下骨赘切除术，术后3天可负重行走。顽固性足底筋膜炎可选择筋膜部分松解术，需配合术后6周康复训练。跟腱断裂需进行肌腱缝合术，术后石膏固定4周。
日常建议选择硬度适中的橡胶底鞋子，避免赤脚行走或穿平底鞋。每日进行足底筋膜拉伸训练，坐位时用毛巾牵拉足趾保持30秒。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用牛奶、虾皮等富含钙的食物。游泳、骑自行车等非负重运动可替代跑步锻炼。若疼痛持续2周无缓解或出现夜间静息痛，应及时至足踝外科就诊。
