膝盖下面骨头一按就疼可能与髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、滑囊炎、骨折或骨关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
髌腱炎多因运动过度导致髌腱劳损，表现为膝盖下方按压痛、跳跃时疼痛加剧。可能与长期跑步、跳跃等重复性动作有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合冰敷和减少运动量。
常见于青少年快速生长期，因胫骨结节骨骨骺受牵拉引发炎症，表现为膝盖下方骨性凸起处压痛。通常与剧烈运动有关。建议限制跑跳活动，使用布洛芬混悬液缓解症状，严重时需石膏固定。
髌前滑囊或胫骨结节滑囊因摩擦或感染发炎，会导致局部按压疼痛、肿胀。可能与跪姿工作、外伤有关。可外用氟比洛芬凝胶贴膏，合并感染时需口服头孢克洛分散片，必要时穿刺抽液。
胫骨平台或胫骨结节应力性骨折时，按压痛明显且伴持续疼痛。多由外伤或骨质疏松导致。需通过X线确诊，轻者石膏固定，重者需胫骨髓内钉手术，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。
膝关节退行性变可能累及胫骨平台，表现为晨僵、活动后疼痛及局部压痛。与年龄、肥胖等因素相关。可关节腔注射玻璃酸钠注射液，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
日常应避免长时间跪姿或爬楼梯，运动时佩戴护膝。体重超标者需控制饮食减轻关节负荷，适当补充牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3的食物。疼痛持续超过1周或伴关节肿胀、发热时，须尽早就医排除感染或肿瘤性病变。康复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强股四头肌力量。
