接种水痘疫苗后可能出现局部红肿、低热、皮疹等轻微不良反应，极少数情况下可能发生过敏反应或神经系统症状。水痘疫苗属于减毒活疫苗，不良反应多为一过性，通常无需特殊处理。
接种部位红肿疼痛是常见反应，可能与疫苗刺激局部免疫应答有关，表现为注射点周围皮肤发红、肿胀或硬结，一般持续1-3天可自行消退。部分受种者可能出现37.5-38.5℃的低热反应，通常出现在接种后5-12天内，与疫苗病毒复制激活免疫系统相关，多数24小时内缓解。约5％接种者会出现类似水痘的稀疏皮疹，多见于接种后1-3周，皮疹数量通常少于10个，不具传染性。
严重过敏反应表现为接种后数分钟内出现呼吸困难、面部肿胀或全身荨麻疹，需立即就医处理。疫苗接种后2-4周内可能出现头痛、嗜睡等神经系统症状，与病毒激活免疫应答相关。免疫功能低下者可能出现播散性水痘样皮疹，需警惕疫苗病毒全身扩散风险。
接种后应留观30分钟监测过敏反应，出现高热超过39℃或皮疹持续扩散需及时就医。保持注射部位清洁干燥，发热时可物理降温，避免搔抓皮疹。接种前需如实告知过敏史和免疫状况，急性发热期应暂缓接种。多数不良反应属于正常免疫反应，不会影响疫苗保护效果。
