缓解心绞痛最快最有效的药物主要有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊、尼可地尔片等。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，需在医生指导下规范用药。
硝酸甘油片是心绞痛急性发作时的首选药物，舌下含服可迅速扩张冠状动脉，改善心肌缺血，起效时间约1-3分钟。该药适用于劳力型心绞痛，但低血压患者慎用。常见剂型包括0.5毫克片剂，需避光保存。
单硝酸异山梨酯缓释片通过长效释放一氧化氮松弛血管平滑肌，作用可持续8-10小时，用于预防心绞痛发作。可能出现头痛、面部潮红等副作用，青光眼患者禁用。典型剂型为40毫克缓释片。
美托洛尔缓释片通过阻断β受体降低心肌耗氧量，适用于合并高血压或心律失常的心绞痛患者。需注意可能引起心动过缓，哮喘患者禁用。常用剂型包括47.5毫克琥珀酸美托洛尔缓释片。
地尔硫卓缓释胶囊作为钙通道阻滞剂，能有效扩张冠状动脉，特别适用于血管痉挛性心绞痛。服药期间需监测心率，避免与β受体阻滞剂联用。常见90毫克缓释胶囊剂型。
尼可地尔片具有双重扩张冠脉作用，既能开放钾通道又可释放一氧化氮，对微循环障碍型心绞痛效果显著。可能出现头痛、消化道不适等反应。标准剂型为5毫克片剂。
心绞痛患者除规范用药外，应随身携带急救药物，避免剧烈运动或情绪激动。日常需控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒。若出现持续胸痛超过15分钟或药物无效，须立即就医排除心肌梗死。定期复查心电图和冠脉CT评估病情进展，必要时考虑支架手术或搭桥治疗。
