肺结核皮试结果需观察注射部位硬结直径，阴性反应为硬结直径小于5毫米，阳性反应为硬结直径超过5毫米或伴有水疱、坏死。肺结核皮试是结核菌素皮肤试验的简称，通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物观察机体免疫反应。
肺结核皮试后48-72小时需由专业医护人员测量硬结横纵径平均值。阴性结果通常提示未感染结核分枝杆菌或免疫功能低下未产生反应，但需结合临床表现和影像学检查综合判断。弱阳性结果可能由卡介苗接种或非结核分枝杆菌感染引起，中度阳性提示结核感染风险增加，强阳性伴随局部水疱、淋巴管炎则高度怀疑活动性结核病。
特殊情况下可能出现假阴性反应，如HIV感染、恶性肿瘤、重度营养不良等免疫抑制状态，或皮试后过早不足48小时评估。假阳性反应常见于卡介苗接种后、非结核分枝杆菌感染或注射技术不当。老年人、婴幼儿及免疫缺陷患者可能出现不典型反应，需结合γ-干扰素释放试验等补充检测。
皮试后应保持注射部位干燥清洁，避免抓挠摩擦。出现强阳性反应或全身症状如发热、乏力时需及时就医。确诊肺结核需结合痰涂片、痰培养、胸部CT等检查，皮试结果仅作为筛查参考。结核病患者密切接触者、HIV感染者等高风险人群应定期进行结核病筛查。
