肺癌不一定会发热。发热并非肺癌的典型症状，但部分患者可能因肿瘤坏死、合并感染或副肿瘤综合征等原因出现发热。
多数肺癌患者早期无明显症状，随着病情进展可能出现咳嗽、痰中带血、胸痛等表现。发热通常与肿瘤本身无直接关联，但当肿瘤体积增大导致中央型阻塞性肺炎，或侵犯支气管引发继发感染时，可能出现中低度发热。这类发热多伴随咳黄脓痰、气促等感染征象，需通过血常规、痰培养等检查明确病原体。
少数情况下，肿瘤细胞释放内源性致热原或引发免疫反应，可能导致肿瘤热。这种发热多为间歇性，体温多在37.5-38.5摄氏度之间，抗菌治疗无效但使用非甾体抗炎药可缓解。晚期患者接受放化疗后可能出现骨髓抑制，因粒细胞缺乏继发感染而发热。
肺癌患者出现发热时应及时就医排查原因。建议保持每日体温监测记录，注意补充水分与电解质。避免自行使用退热药物掩盖病情，需完善胸部CT、肿瘤标志物等检查明确发热病因。合并感染时需根据药敏结果选择抗生素，肿瘤热可考虑使用吲哚美辛栓等药物对症处理。
