老人脊柱侧弯导致腰腿疼痛可通过佩戴支具、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。脊柱侧弯可能与骨质疏松、退行性病变、长期姿势不良、先天发育异常、神经肌肉疾病等因素有关。
轻度脊柱侧弯可定制矫形支具，通过外部力学支撑减缓脊柱变形进展。需每日佩戴18-22小时，定期复查调整支具压力。配合腹式呼吸训练能增强核心肌群对脊柱的稳定作用。
超短波治疗可改善局部血液循环，缓解神经根压迫性疼痛。牵引治疗能减轻椎间盘压力，每次牵引重量不超过体重的三分之一。温热疗法配合低频电刺激可放松痉挛的腰背肌肉。
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。严重神经压迫可短期使用甲钴胺片营养神经。
瑞士球训练能增强腰腹深层肌群力量，每日进行10-15分钟。水中运动利用浮力减轻脊柱负荷，推荐蛙泳和水中漫步。姿势再教育训练需在治疗师指导下纠正坐立行走姿势。
侧弯角度超过40度或进行性加重时，需考虑椎弓根螺钉固定术。合并椎管狭窄者可联合椎板减压术。术后需佩戴硬质支具3-6个月，逐步进行阶梯式功能锻炼。
日常应避免提重物及久坐久站，睡眠选择硬板床配合低枕。饮食注意补充钙质和维生素D，每日晒太阳20-30分钟。疼痛发作时可局部热敷，温度不超过50摄氏度。定期进行脊柱全长X线检查监测侧弯进展，出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
