乙肝病毒感染者具有传染性，主要通过血液、母婴和性接触传播。乙肝病毒传染性取决于病毒复制活跃程度，可通过乙肝病毒DNA检测评估传染性强弱。
乙肝病毒感染者血液中病毒含量较高时传染性较强，常见于乙肝e抗原阳性或乙肝病毒DNA高水平复制者。此类人群体液如血液、精液、阴道分泌物可能含有病毒，接触破损皮肤黏膜可能导致传播。日常共用剃须刀、牙刷等物品存在潜在风险，但正常社交接触如握手、共餐不会传播。建议感染者定期监测肝功能与病毒载量，避免与他人共用可能接触血液的个人物品。
部分乙肝病毒感染者传染性较弱，多见于乙肝e抗原阴性但表面抗原阳性者，或经抗病毒治疗后病毒复制受抑制者。这类人群血液中病毒含量通常较低，但仍有潜在传染可能。需注意不规范医疗操作如重复使用注射器、未经严格消毒的器械仍可造成传播。新生儿出生后12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白可有效阻断母婴传播。
建议乙肝病毒感染者家属及密切接触者筛查乙肝表面抗体，未产生抗体者需接种疫苗。感染者应避免饮酒，规律作息，每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和病毒DNA。抗病毒治疗能有效抑制病毒复制，降低传染性，需严格遵医嘱用药。日常接触无需过度恐慌，掌握科学防护知识即可有效预防传播。
