输卵管积水可通过超声检查、输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查、磁共振成像等方式检测。输卵管积水可能与感染、手术创伤、盆腔炎症等因素有关，通常表现为下腹坠痛、阴道异常分泌物等症状。
经阴道或腹部超声是初步筛查输卵管积水的常用方法。超声可显示输卵管增粗、管腔内无回声液性暗区，伴有盆腔游离液体时提示积水可能。该方法无创且操作简便，但对轻度积水敏感度有限，需结合其他检查综合判断。
子宫输卵管造影通过向宫腔注入造影剂，在X光下观察造影剂在输卵管内的流动情况。若造影剂在输卵管远端积聚呈腊肠样改变，可明确诊断积水。该检查能直观显示输卵管形态，但可能引起短暂腹痛或过敏反应。
腹腔镜可直接观察输卵管形态，见输卵管伞端闭锁、管壁膨大呈腊肠状即可确诊。术中可同步进行美蓝通液试验评估通畅度，兼具诊断与治疗价值。该检查需全身麻醉，适用于疑难病例或计划手术的患者。
宫腔镜经宫颈进入宫腔，可排除子宫内膜病变导致的输卵管开口阻塞。联合输卵管插管通液能评估近端梗阻情况，但对远端积水判断价值有限。该检查可能引起子宫穿孔或感染等并发症。
磁共振成像能清晰显示输卵管扩张积水及周围组织关系，尤其适合合并盆腔复杂病变的患者。其无辐射优势适用于备孕女性，但费用较高且对设备要求严格，通常作为二线检查手段。
确诊输卵管积水后应避免剧烈运动加重盆腔充血，可尝试热敷缓解下腹不适。日常需注意会阴清洁，选择透气棉质内裤并定期更换。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等，限制辛辣刺激食物。治疗期间禁止性生活，遵医嘱定期复查评估疗效。若计划妊娠建议尽早就医制定个体化方案。
