宫腔镜检查或手术可能存在少量出血、感染风险、子宫穿孔、宫颈损伤、麻醉相关并发症等危害，但整体安全性较高。宫腔镜属于微创操作，医生会严格评估适应症并采取预防措施降低风险。
宫腔镜操作中可能因器械接触导致子宫内膜轻微损伤，表现为术后少量阴道出血，通常1-3天可自行停止。检查过程中可能将外界病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎等感染，表现为发热、异常分泌物或下腹痛，术前预防性抗生素使用可显著降低该风险。子宫穿孔是罕见但严重的并发症，多发生在子宫位置异常或操作难度大的病例，需立即停止操作并严密观察。
宫颈扩张可能造成宫颈裂伤，尤其对于未生育或宫颈狭窄者更需谨慎操作。全身麻醉可能引发恶心呕吐、呼吸道痉挛等反应，局部麻醉则可能引起迷走神经反射导致心率下降。宫腔灌注液过量吸收可能引发水中毒，表现为头痛或电解质紊乱。术后宫腔粘连风险与操作创伤程度相关，严重粘连可能影响生育功能。
建议选择正规医疗机构进行操作，术前完善超声评估子宫形态，术后避免剧烈运动及性生活2周。出现持续腹痛、大量出血或发热症状需及时复诊。对于有严重心肺疾病、急性生殖道炎症或妊娠者应暂缓手术。术后可适当补充铁剂预防贫血，保持会阴清洁干燥，遵医嘱使用短期抗生素预防感染。
