纵隔肿瘤手术的风险程度需结合肿瘤性质及患者个体情况综合评估，多数情况下风险可控，但存在一定并发症概率。
纵隔肿瘤手术风险与肿瘤位置、大小及与周围组织粘连程度密切相关。若肿瘤体积较小且未侵犯大血管或心脏，手术通常通过胸腔镜微创完成，术中出血量可控制在50-200毫升，术后住院时间约3-5天。常见短期并发症包括气胸、胸腔积液，发生率约5-10％，多数经引流后可缓解。对于边界清晰的良性肿瘤，完整切除后5年生存率超过95％，术后仅需定期复查胸部CT。
当肿瘤包绕上腔静脉、肺动脉或浸润心包时，需开胸手术并联合血管重建，此时手术时间可能延长至4-6小时，输血概率上升至20-30％。术后可能出现喉返神经损伤导致声音嘶哑，或膈神经损伤引发呼吸困难，此类情况需3-6个月神经康复治疗。恶性肿瘤切除后可能需辅助放化疗，其5年复发率约15-40％，需每3个月进行肿瘤标志物监测。
术后应保持切口清洁干燥，避免提重物及剧烈咳嗽。饮食需高蛋白、高维生素，每日蛋白质摄入不低于1.5克/公斤体重。建议术后1个月内进行呼吸功能训练，如腹式呼吸及吹气球练习，6周后逐步恢复有氧运动。出现持续发热、切口渗液或呼吸困难时需立即返院复查。
