小儿癫痫多数情况下可以通过规范治疗得到有效控制，部分患儿可达到临床治愈。治疗效果与病因、发作类型、治疗依从性等因素相关，需在神经科医生指导下进行长期个体化管理。
小儿癫痫的治疗效果与病因密切相关。原发性癫痫患儿若发作频率低且脑电图无严重异常，通过规范使用抗癫痫药物如左乙拉西坦口服溶液、奥卡西平片、丙戊酸钠缓释片等，多数在2-5年无发作后可考虑减停药物。继发于脑损伤、遗传代谢病等明确病因的癫痫，需同时针对原发病治疗。近年发展的生酮饮食疗法对药物难治性癫痫可能有一定辅助作用。
少数药物难治性癫痫患儿需评估手术适应症，如局灶性皮层发育不良引起的癫痫，经术前精准评估后行病灶切除术可能获得发作完全停止。Dravet综合征等特殊癫痫综合征需采用综合治疗方案。治疗过程中需定期监测血药浓度、肝肾功能及脑电图变化，及时调整治疗方案。
家长应建立规范的发作日记记录发作形式与诱因，保证患儿规律作息与均衡营养，避免过度疲劳、闪光刺激等诱发因素。日常生活中需注意防止发作时跌倒受伤，但不应过度限制正常活动。定期随访神经专科医生，配合完成必要的复查项目，是提高治疗效果的关键环节。
