类风湿性关节炎初期症状主要有晨僵、关节肿胀、关节疼痛、疲劳乏力、低热等表现。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，早期发现并干预有助于延缓病情进展。
晨僵是类风湿性关节炎的典型早期症状，表现为早晨起床后关节僵硬，活动受限，持续时间通常超过1小时。晨僵可能与夜间关节液积聚、炎症介质释放有关。患者可尝试温水浸泡或轻柔按摩缓解症状，若持续不改善需就医排查。
初期多累及近端指间关节、掌指关节等小关节，呈对称性肿胀，局部皮肤温度升高但无明显发红。肿胀由滑膜增生和关节腔积液导致，可能伴随握力下降。超声检查可早期发现滑膜病变，建议避免关节过度负重。
关节疼痛在静止时加重，适度活动后减轻，夜间疼痛较明显。疼痛程度与炎症活动相关，常见于手腕、足部小关节。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可暂时缓解，但需警惕掩盖病情进展，应及时进行抗风湿治疗。
约80％患者早期出现持续疲劳感，与慢性炎症消耗、贫血或睡眠障碍有关。疲劳程度常与疾病活动度不匹配，可能早于关节症状出现。建议保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素D，必要时进行贫血筛查。
部分患者伴随37.3-38℃的低热，午后明显，无明确感染灶。发热由炎症因子如白细胞介素-6释放引起，可能伴随盗汗、食欲减退。需与感染性疾病鉴别，持续低热应完善C反应蛋白、血沉等炎症指标检测。
类风湿性关节炎初期症状易被忽视，建议出现对称性小关节症状时尽早就诊风湿免疫科。日常应注意关节保暖，避免寒冷刺激；饮食可增加深海鱼、坚果等抗炎食物；适度进行游泳、太极拳等低冲击运动维持关节活动度。确诊后需严格遵医嘱使用抗风湿药物，定期监测肝肾功能和疾病活动度。
