下肢动脉硬化闭塞症最终可能导致肢体缺血坏死、截肢或心脑血管事件。该疾病是全身动脉硬化的局部表现，随着病情进展可引发间歇性跛行、静息痛、组织溃疡及坏疽等严重后果。
下肢动脉硬化闭塞症早期以间歇性跛行为主要表现，行走时因肌肉缺血出现疼痛，休息后可缓解。此时动脉狭窄程度较轻，侧支循环尚能代偿。若未及时干预，病变进展至中期会出现静息痛，患者在不活动时仍感下肢持续性疼痛，夜间加重，提示缺血程度加深。皮肤温度降低、颜色苍白或发绀、毛发脱落等营养障碍症状逐渐显现。
疾病晚期由于主干动脉完全闭塞，侧支循环失代偿，远端组织严重缺血缺氧。足趾或足跟部首先出现难以愈合的溃疡，继而发展为干性坏疽，常合并感染。此时保守治疗无效，多数需截肢处理。更严重者因血栓脱落导致急性动脉栓塞，可能引发大面积组织坏死、脓毒血症或多器官衰竭。长期慢性缺血还会加速心脑血管事件发生，如心肌梗死、脑卒中等。
建议患者出现间歇性跛行时尽早就诊，通过戒烟、控制三高、规律运动等措施延缓病情。已发生静息痛或溃疡者需血管外科评估，必要时行球囊扩张、支架植入或血管旁路手术。定期监测踝肱指数和血管超声，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、贝前列素钠片等抗血小板和扩血管药物。日常注意足部护理，避免外伤感染，保持适度步行锻炼促进侧支循环建立。
