支气管镜检查多数情况下安全性较高，主要风险包括咽喉不适、出血、气胸、麻醉反应等。检查前需评估心肺功能，严格遵循操作规范可降低风险。
检查过程中导管刺激可能导致咽喉疼痛或咳嗽，通常1-2天自行缓解，检查后2小时内禁食水可减轻症状。
黏膜活检或刷检可能引发出血，多数为渗血状态。凝血功能异常患者需提前告知医生，术后出现咯血需及时处理。
肺组织损伤可能导致气体进入胸膜腔，表现为突发胸痛和呼吸困难。高龄或肺气肿患者风险相对较高，需立即拍摄胸片确认。
局部麻醉可能引发过敏或心律失常，全身麻醉存在呼吸抑制可能。术前需完善心电图和药物过敏史筛查，配备急救设备。
检查后24小时内避免剧烈运动，出现持续胸痛、咯血或发热应及时返院复查，糖尿病患者需监测麻醉后血糖变化。
