脊髓肿瘤手术成功率与肿瘤性质、位置及患者个体差异有关，多数良性肿瘤手术成功率较高，恶性肿瘤需结合后续治疗综合评估。
脊髓肿瘤手术成功率受多种因素影响。良性肿瘤如神经鞘瘤、脊膜瘤等边界清晰，与周围组织粘连少，完整切除概率可达较高水平。这类肿瘤术后神经功能恢复较好，复发概率较低。手术技术方面，显微外科和术中神经电生理监测的应用显著提升了操作精准度，有助于保护正常神经组织。对于位于脊髓背侧或马尾神经区域的肿瘤，手术难度相对较低，术后并发症较少。
恶性肿瘤如胶质瘤或转移瘤因浸润性生长特点，完全切除难度较大。这类肿瘤手术目的多为减压和获取病理诊断，需配合放化疗等综合治疗。高龄患者或合并严重基础疾病者手术风险增加，术后可能遗留神经功能障碍。特殊位置的髓内肿瘤因操作空间受限，术中易损伤脊髓传导束，需由经验丰富的神经外科团队实施。部分病例需分期手术或联合立体定向放疗。
术后需定期进行MRI复查监测复发迹象，三个月内避免剧烈运动。康复期可结合高压氧和神经营养药物促进功能恢复，出现肢体麻木或肌力下降应及时复诊。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，保持二便通畅有助于预防并发症。
