肾癌能否治好取决于肿瘤分期和个体差异，早期肾癌通过手术切除通常能实现临床治愈，中晚期需结合综合治疗控制病情进展。
局限性肾癌患者接受根治性肾切除术或肾部分切除术后，五年生存率较高。肿瘤局限于肾脏且未侵犯周围组织时，手术完整切除病灶后无须辅助治疗，定期随访监测即可。术后可能出现暂时性肾功能异常，需控制蛋白质摄入量，避免高盐饮食，监测血压变化。
局部进展期肾癌已侵犯肾周脂肪或肾上腺时，需扩大手术范围并联合靶向治疗。舒尼替尼、培唑帕尼等酪氨酸激酶抑制剂可抑制肿瘤血管生成，阿昔替尼、卡博替尼等二线药物适用于耐药患者。治疗期间可能出现手足综合征、高血压等不良反应，需配合利尿剂和皮肤护理。转移性肾癌采用免疫联合靶向方案，纳武利尤单抗联合伊匹木单抗可延长生存期，但需警惕免疫相关性肺炎和结肠炎等并发症。
肾癌患者术后应保持每日饮水量2000毫升以上，优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白，限制豆制品摄入。每3-6个月复查腹部CT和胸部X线，监测乳酸脱氢酶和血钙水平。避免使用肾毒性药物，出现血尿、骨痛等症状时及时就医。
