慢性胃炎主要分为慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、特殊类型胃炎三类。慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关，通常表现为上腹隐痛、腹胀、嗳气等症状。
慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜浅层炎症，胃腺体结构未受破坏。幽门螺杆菌感染是主要病因，长期饮酒或刺激性饮食可能加重症状。患者可能出现餐后饱胀、恶心等不适，胃镜检查可见黏膜充血水肿。治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等，同时需调整饮食习惯。
慢性萎缩性胃炎以胃黏膜腺体减少或消失为特征，可能伴随肠上皮化生。自身免疫异常或长期幽门螺杆菌感染可导致该类型，患者常有贫血、消瘦等全身症状。胃镜下可见黏膜变薄、血管显露，确诊需结合病理检查。治疗需补充维生素B12注射液，使用胃复春片等中成药，并定期监测胃镜防止癌变。
特殊类型胃炎包括化学性胃炎、放射性胃炎、淋巴细胞性胃炎等亚型。化学性胃炎多由胆汁反流或药物损伤引起，放射性胃炎见于腹部放疗后，淋巴细胞性胃炎与免疫异常相关。这类胃炎症状差异较大，可能表现为顽固性腹痛或消化道出血。治疗需针对病因，如使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁，严重者需内镜下止血。
慢性胃炎患者日常需避免辛辣刺激食物，规律进食并控制每餐分量。戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入，注意饮食卫生以防幽门螺杆菌感染。保持情绪稳定，适度运动有助于胃肠蠕动。建议定期复查胃镜，萎缩性胃炎患者每1-2年需进行胃镜监测，发现异常及时干预。出现持续腹痛、黑便等症状应立即就医。
