听神经瘤术后面瘫多数可以恢复，具体恢复情况与神经损伤程度、术后康复治疗等因素有关。面瘫通常由术中神经牵拉或部分损伤引起，可通过营养神经药物、针灸、康复训练等方式改善。
听神经瘤手术可能因肿瘤位置或操作需要触及面神经，导致暂时性传导功能障碍。早期表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜等症状。术后1-3个月内是神经修复关键期，遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合低频电刺激治疗，有助于促进髓鞘再生。约60％-70％患者在6个月内可逐渐恢复自主表情运动功能。
若术中面神经被切断或严重损伤，可能遗留永久性面瘫。这类患者需评估神经吻合术的可行性，或通过颞肌悬吊术等整形手术改善外观。长期未恢复者可出现患侧面肌萎缩、联带运动等并发症，需持续进行面部肌肉按摩及表情肌训练，必要时注射A型肉毒毒素缓解异常肌肉收缩。
术后需保持术耳干燥避免感染，每日用温热毛巾敷脸促进血液循环。饮食选择软质易咀嚼食物，避免辛辣刺激。康复期间定期复查肌电图评估神经功能，若出现眼睛干涩需使用人工泪液保护角膜。建议在康复科医师指导下制定个性化训练方案，如吹气球、鼓腮等动作，逐步恢复面部协调性。
