乙型肝炎病毒表面抗原阳性提示存在乙型肝炎病毒感染，可能处于急性感染期、慢性携带状态或慢性肝炎活动期，需结合肝功能、HBV-DNA等检查进一步评估。
1、急性感染早期感染后6个月内表面抗原阳性，可能伴随乏力、食欲减退等症状。多数可自愈，必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
2、慢性携带病毒持续复制但无肝脏炎症，肝功能正常。需定期监测肝功能和病毒载量，避免饮酒等伤肝行为。
3、慢性肝炎病毒活跃复制导致肝细胞损伤，可能出现肝区不适、黄疸。需长期抗病毒治疗，选用富马酸丙酚替诺福韦等药物控制病情。
4、隐匿性感染表面抗原阴性但HBV-DNA阳性，存在肝损伤风险。需通过高灵敏度检测确诊，必要时进行抗病毒治疗。
建议乙肝表面抗原阳性者每3-6个月复查肝功能、超声等检查，保持规律作息，避免高脂饮食，接种甲肝疫苗可降低重叠感染风险。
