肺癌通常不会直接遗传，但存在家族聚集倾向。肺癌的发生主要与吸烟、环境污染、职业暴露等因素相关，遗传因素仅占较小比例。若家族中有多位直系亲属患肺癌，可能提示存在基因易感性或共同生活环境风险。
肺癌的家族聚集现象多由相似的生活习惯和环境暴露导致。长期共同生活的家庭成员可能接触相同的致癌物，如二手烟、厨房油烟、装修污染等。吸烟是肺癌的首要危险因素，有肺癌家族史的人群若同时吸烟，患病风险会显著增加。部分罕见遗传综合征如李-佛美尼综合征可能增加肺癌概率，但这类情况占比极低。
存在TP53、EGFR等基因突变的家族可能表现出对致癌物更敏感的特性，这类基因变异可通过生殖细胞传递。临床观察发现，父母患肺癌的子女发病率略高于普通人群，但并非必然遗传疾病。目前没有明确证据表明肺癌属于孟德尔遗传病，更多是基因-环境交互作用的结果。
建议有肺癌家族史的人群定期进行低剂量螺旋CT筛查，尤其40岁以上吸烟者应每年检查。保持室内通风、减少油烟吸入、避免接触石棉等致癌物可降低风险。出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时应及时就诊，早期发现可通过手术获得较好预后。
