腰后两侧疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、骨质疏松等因素有关。腰后两侧疼可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
腰肌劳损通常由长期保持不良姿势或过度劳累引起，表现为腰部两侧酸胀疼痛，活动后加重。患者可通过热敷、按摩等方式缓解症状，也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
腰椎间盘突出可能与椎间盘退变或外伤有关，常伴随下肢麻木或放射性疼痛。治疗包括卧床休息、牵引治疗，严重时需行椎间盘切除术或椎间融合术。常用药物有甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片。
泌尿系统结石如肾结石可能导致腰部两侧绞痛，伴有血尿或排尿困难。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。药物可选择排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸氢钾钠颗粒。
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，表现为晨僵和夜间腰背痛。治疗需使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物控制炎症。
骨质疏松多见于老年人，可能引起腰部两侧隐痛，轻微外力易导致骨折。基础治疗包括补充钙剂和维生素D，药物可选阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片。
建议避免久坐久站，注意腰部保暖，睡眠选择硬板床。适当进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。如疼痛持续不缓解或伴随发热、下肢无力等症状，应及时就医完善检查。日常饮食可增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，戒烟限酒以预防骨质疏松。
