胸部CT平扫可以检查心脏，但主要用于观察心脏轮廓、心包及大血管的形态结构，对心肌、瓣膜等细节评估有限。
胸部CT平扫通过X射线断层成像能清晰显示心脏大小、位置及与周围组织的解剖关系，尤其对心包积液、心脏扩大、主动脉瘤等病变有较高检出率。扫描过程中患者需屏气以消除呼吸运动伪影，常规层厚为5毫米，可发现钙化灶、纵隔淋巴结肿大等异常。对于冠心病、心肌缺血等功能性病变，平扫缺乏特异性，通常需要结合增强CT或冠状动脉CTA进一步评估。
若需明确心肌病变、冠状动脉狭窄或先天性心脏病，心脏超声、心脏MRI或增强CT更具优势。这些检查能动态观察心脏搏动、血流动力学变化及心肌灌注情况。胸部CT平扫对心脏检查的价值更多体现在急诊排查主动脉夹层、肺栓塞合并右心负荷过重等危急重症，或肿瘤患者评估心脏受压状况。
进行胸部CT检查前应去除金属物品，孕妇须告知医生。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，长期接受放射检查需权衡辐射风险。心脏相关症状如胸痛、呼吸困难者，应及时完成心电图、心肌酶等配套检查。
