胸透可以查出部分肺癌，但检出率较低，通常需要结合其他检查手段确诊。肺癌筛查主要有胸部X线、低剂量螺旋CT、支气管镜、病理活检等方法。
胸透作为常规影像学检查，对早期肺癌的敏感性不足，可能漏诊微小病灶或特殊位置的肿瘤。当肿瘤体积较大或位于中央型位置时，胸透可能显示肺部阴影、结节或肺门增大等异常表现。对于存在长期吸烟史、职业暴露等高危人群，胸透发现的异常影像需进一步评估。
低剂量螺旋CT是更优选的肺癌筛查方式，能检出毫米级的微小结节，早期发现概率显著高于胸透。对于胸透提示可疑病灶的情况，通常需要补充CT检查明确病变性质，必要时通过支气管镜取组织活检或经皮肺穿刺确诊。肿瘤标志物检测也可作为辅助诊断依据。
建议45岁以上吸烟者、有肺癌家族史或长期接触石棉等致癌物的人群，每年进行低剂量螺旋CT筛查。出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时，应及时就医完善检查，避免依赖胸透作为唯一筛查手段。日常需戒烟并减少厨房油烟吸入，保持室内空气流通。
