乙肝病毒感染者可以生孩子，但需在孕前、孕期及产后采取规范医学干预措施以阻断母婴传播。
乙肝病毒母婴传播主要发生在分娩过程中，通过血液和体液接触感染新生儿。孕前应进行肝功能、乙肝病毒DNA定量检测，若病毒载量较高需在医生指导下接受抗病毒治疗。孕期需定期监测肝功能，妊娠晚期病毒载量超过标准值时，医生可能建议服用替诺福韦酯片或替比夫定片等妊娠安全B类药物以降低病毒活性。新生儿出生后12小时内须完成乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗首剂接种，后续按0-1-6月程序完成全程疫苗接种，该方案可使母婴阻断成功率超过90％。哺乳期母亲若未进行抗病毒治疗且乳头无破损，可正常母乳喂养。
极少数情况下，若孕妇存在肝硬化失代偿等严重肝病，妊娠可能加重病情。此时需由感染科、产科、肝病科多学科会诊评估妊娠风险，必要时需先控制基础疾病再考虑生育计划。对于这类患者，孕期需加强肝功能、凝血功能、超声等监测频率，分娩方式可能选择剖宫产以降低出血风险。
建议所有乙肝病毒感染者孕前到专科医院进行生育风险评估，孕期严格遵循医嘱进行病毒学监测和药物干预。新生儿完成疫苗接种后7-8个月需检测乙肝表面抗原和抗体，确认阻断是否成功。日常生活中避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，家庭成员应接种乙肝疫苗。保持规律作息和均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂食物以减轻肝脏负担。
