重度子痫前期是妊娠期高血压疾病的严重阶段，以血压显著升高、蛋白尿及多器官功能损害为特征，可能发展为子痫并危及母婴安全。
重度子痫前期通常在妊娠20周后出现，收缩压超过160毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱，伴随尿蛋白明显增加。患者可能出现头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状，提示中枢神经系统、肝脏或血液系统受累。实验室检查可发现血小板减少、肝酶升高或肾功能异常。胎盘功能受损可能导致胎儿生长受限或胎盘早剥。该病与血管内皮损伤、炎症反应过度激活及胎盘缺血有关，需密切监测母婴状况。
若未及时干预，重度子痫前期可能引发子痫抽搐、脑出血、肝肾功能衰竭等严重并发症。部分患者会出现溶血、肝酶升高及血小板减少综合征，表现为黄疸、凝血功能障碍。胎儿可能因胎盘灌注不足导致缺氧、早产甚至死亡。终止妊娠是根本治疗手段，但需根据孕周和病情权衡时机。产前使用硫酸镁预防抽搐，降压药物控制血压，必要时给予糖皮质激素促进胎肺成熟。
妊娠期定期监测血压和尿蛋白有助于早期发现异常。有高危因素的孕妇应加强产检频率，包括既往子痫前期病史、慢性高血压、肾病或自身免疫疾病患者。控制体重增长、补充钙剂可能降低发病风险。出现头痛、水肿加重或胎动异常时须立即就医。产后仍需监测血压至恢复正常，部分患者可能遗留慢性高血压或增加远期心血管疾病概率。
