正骨可能引发神经损伤、关节错位加重、血管压迫等危害。正骨是一种通过手法调整骨骼关节位置的治疗方法，主要用于缓解肌肉骨骼系统疾病引起的疼痛或功能障碍，但操作不当或适应症选择错误可能导致严重后果。
正骨过程中若手法过重或定位不准，可能压迫或牵拉周围神经。颈椎正骨不当易导致臂丛神经损伤，表现为上肢麻木或肌力下降。腰椎操作失误可能引发坐骨神经痛，严重时需通过甲钴胺片、维生素B1注射液等神经营养药物修复。
暴力正骨可能破坏关节稳定性，尤其对骨质疏松或韧带松弛患者。例如腰椎滑脱症患者强行复位会加剧椎体移位，需通过腰椎固定术干预。急性期应使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症，配合支具固定限制活动。
颈部旋转手法可能压迫椎动脉，引发头晕或短暂性脑缺血。高风险人群包括动脉硬化或颈椎不稳者，此类情况需立即停用手法治疗，通过颈托制动，必要时使用尼莫地平片改善脑供血。
反复推拿可能导致肌肉韧带撕裂，出现局部肿胀淤血。急性损伤48小时内应冰敷，后期用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂。伴有血肿形成时需联合云南白药气雾剂促进吸收。
对骨折或肿瘤患者错误实施正骨会掩盖原发病。例如脊柱转移瘤患者误诊为腰肌劳损进行推拿，可能加速癌细胞扩散。此类情况需通过CT或MRI明确诊断，恶性肿瘤应优先考虑放疗或椎体成形术。
接受正骨治疗前需完善影像学检查排除禁忌证，选择具备执业资质的医师操作。治疗后24小时内避免剧烈运动，出现持续疼痛或活动障碍应立即就医。日常可通过游泳、八段锦等低冲击运动增强核心肌群稳定性，减少骨骼关节负荷。骨质疏松患者建议每日补充碳酸钙D3片并监测骨密度。
