跟腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、足部结构异常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。
急性期需立即停止运动并避免负重活动，使用支具或矫形器固定踝关节。休息时间通常需要2-4周，期间可配合冰敷缓解肿胀疼痛。慢性期患者应调整运动强度，避免跳跃、奔跑等冲击性动作。
超声波治疗可促进局部血液循环，冲击波治疗能缓解钙化灶。热敷适用于慢性期僵硬症状，冷敷用于急性期肿胀。建议每周进行2-3次理疗，持续4-6周。体外冲击波治疗需间隔5-7天重复进行。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解疼痛炎症。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重者可遵医嘱跟腱周围注射复方倍他米松注射液。抗生素如头孢克洛干混悬剂适用于感染性跟腱炎。
疼痛缓解后开始渐进式牵拉训练，包括腓肠肌离心训练、足底筋膜放松。后期加入平衡垫训练增强本体感觉。水中运动可减少关节负荷，建议每周3次持续3个月。训练强度以不诱发疼痛为度。
保守治疗无效或跟腱断裂者需行跟腱清理术或修复术。关节镜下手术创伤较小，开放手术适用于严重病变。术后需石膏固定4-6周，康复周期长达6-12个月。术后感染、再断裂是主要并发症。
跟腱炎患者应选择软底缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走。运动前充分热身，运动后及时拉伸。控制体重减轻跟腱负荷，每日补充优质蛋白促进组织修复。慢性患者可定期进行足部按摩，使用足弓支撑垫矫正生物力学异常。症状持续加重或出现明显肿胀发热时需及时复查。
