泪囊炎手术方式主要有鼻腔泪囊吻合术、泪道探通置管术、泪囊摘除术等，需根据病情严重程度及患者个体情况选择术式。
鼻腔泪囊吻合术适用于慢性泪囊炎反复发作或泪道阻塞严重的患者。该手术通过在鼻骨与泪囊之间建立新的引流通道，使泪液绕过阻塞部位直接流入鼻腔。手术通常采用局部麻醉，医生会在内眼角皮肤做小切口，暴露泪囊后切除部分骨质，将泪囊黏膜与鼻腔黏膜缝合形成通路。术后需留置硅胶管数月防止粘连，患者可能出现短暂鼻出血或面部肿胀，需定期冲洗泪道评估通畅度。
泪道探通置管术多用于单纯性泪道狭窄或轻度泪囊炎。医生会先用探针扩张泪道，再将硅胶管置入泪小管至鼻腔，保留2-3个月维持管腔开放。该术式创伤较小且恢复快，但存在置管脱落或再次狭窄的风险。术后需避免揉眼及剧烈运动，按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。
泪囊摘除术仅适用于高龄体弱或恶性肿瘤患者。手术完全切除病变泪囊消除感染源，但会导致永久性溢泪。术中需仔细分离泪囊与周围组织，避免损伤眼轮匝肌导致眼睑闭合不全。术后眼周需加压包扎24小时，患者需长期使用人工泪液缓解干眼症状。
无论采用何种术式，术前均需进行泪道冲洗、鼻内镜等检查评估泪道状况。术后1周内避免低头用力动作，按规范使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等药物。恢复期出现术眼剧烈疼痛或视力下降需立即复诊，日常注意眼部清洁并远离油烟粉尘环境。
