男生小便有刺痛可能由尿路感染、前列腺炎、尿道结石、性传播疾病、尿道损伤等原因引起，可通过抗感染治疗、药物缓解、手术取石等方式治疗。
尿路感染是男性小便刺痛的常见原因，通常由细菌侵入尿道引起。患者可能伴随尿频、尿急、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常应多饮水促进排尿，保持会阴清洁。
前列腺炎可能导致排尿时尿道灼热感，常见于久坐、酗酒人群。症状包括会阴胀痛、排尿不畅等。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物。建议避免辛辣刺激饮食，定期温水坐浴。
尿道内微小结石移动时可能划伤黏膜引发刺痛，多伴有突发性排尿中断或血尿。较小结石可通过多饮水自行排出，较大结石需体外冲击波碎石或尿道镜取石术。常用药物包括双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等缓解疼痛。
淋病或非淋菌性尿道炎可引起排尿刺痛，常有不洁性接触史。典型表现为尿道分泌物增多，需通过分泌物检测确诊。治疗需使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素，性伴侣应同步治疗。
导尿、尿道器械检查或外力撞击可能导致尿道黏膜损伤。症状包括排尿刺痛伴肉眼血尿，严重时出现排尿困难。轻度损伤可自愈，严重者需留置导尿管，必要时使用盐酸环丙沙星片预防感染。
出现排尿刺痛应避免自行用药，及时就医明确病因。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿及过度劳累。注意会阴部清洁，选择棉质透气内裤。饮食宜清淡，限制酒精及辛辣食物摄入。若症状持续超过24小时或出现发热、血尿等情况需立即就诊。
