感染HIV后生存期通常可达数十年，具体时间与是否规范治疗、免疫状态等因素相关。未经治疗的HIV感染者可能发展为艾滋病后生存期缩短至1-3年，而规范抗病毒治疗者预期寿命可接近正常人水平。
HIV病毒会破坏人体CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能逐渐下降。早期发现并坚持规范抗病毒治疗的患者，通过每日服用组合药物可有效抑制病毒复制，维持CD4细胞在安全范围。目前一线治疗方案包括替诺福韦艾拉酚胺片、多替拉韦钠片、拉米夫定片等组合用药，需终身规律服用。治疗达标者病毒载量可降至检测不到水平，传染性显著降低，此时免疫系统功能稳定，并发症风险大幅减少。这类患者生存质量与常人差异不大，慢性病管理成为重点。
若未接受治疗或治疗依从性差，HIV感染会经历急性期、无症状期和艾滋病期。进入艾滋病期后，CD4细胞计数通常低于200个/微升，可能出现卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎、结核病等机会性感染或肿瘤。此时即使开始治疗，免疫重建可能需要较长时间，部分不可逆损伤会影响生存期。合并肝炎病毒、心血管疾病等基础病变也会缩短预期寿命。
建议确诊后立即启动抗病毒治疗并定期监测CD4细胞和病毒载量。保持均衡饮食，适当补充蛋白质和维生素，避免生食和未消毒乳制品。规律锻炼增强体质，戒烟限酒减少并发症风险。注意心理调适，可通过专业心理咨询缓解压力。避免过度劳累和密切接触传染病患者，出现持续发热、腹泻等症状需及时就医。通过规范管理和健康生活方式，HIV感染者完全可能获得与普通人相近的生存期。
