妊娠纹的出现与生孩子次数有一定关联，但并非唯一决定因素。妊娠纹主要与皮肤弹性、遗传因素、孕期体重增长速度和激素水平变化有关，多次妊娠可能增加妊娠纹发生的概率。
妊娠纹是皮肤真皮层弹性纤维断裂后形成的瘢痕，初次怀孕时若体重增长过快或皮肤弹性较差，也可能出现明显妊娠纹。多次怀孕会导致腹部皮肤反复拉伸，胶原蛋白和弹性纤维持续受损，修复能力逐渐下降，这使得经产妇比初产妇更易形成妊娠纹。孕期雌激素和松弛素水平升高会抑制胶原蛋白合成，这种激素变化在每次妊娠时都会发生，累积效应可能加重皮肤损伤。
部分女性因遗传性皮肤弹性较好，即使多次怀孕也可能不出现明显妊娠纹。单胎妊娠但胎儿体重过大者，可能比多胎次但胎儿体重正常者更易产生严重妊娠纹。某些特殊体质人群在首次妊娠就会出现广泛性妊娠纹，这与生孩子次数无关，而是由基因决定的皮肤修复能力缺陷导致。
备孕期间保持适度运动增强皮肤弹性，孕期合理控制体重增长速度，使用含维生素E的护肤品进行皮肤护理，都有助于降低妊娠纹发生风险。产后可通过医美手段改善已形成的妊娠纹，但预防效果远优于后期治疗。若妊娠纹伴随明显瘙痒或红肿，需及时就医排除妊娠期皮肤病。
