幼儿腹泻伴随发烧可能由肠道病毒感染、细菌性肠炎、食物过敏、中耳炎等原因引起,通常表现为排便次数增多、粪便稀薄,发热多为低至中度。
1、肠道病毒感染轮状病毒或诺如病毒感染可损伤肠黏膜导致腹泻,病毒毒素入血引发发热。家长需及时补充口服补液盐,可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒。
2、细菌性肠炎沙门氏菌或大肠杆菌感染时,细菌内毒素刺激体温调节中枢。建议家长采集粪便标本送检,医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、布拉氏酵母菌散。
3、食物过敏牛奶蛋白或麸质过敏引发肠粘膜免疫反应,可能伴有皮肤红斑。家长需记录饮食日记排查过敏原,必要时更换深度水解配方奶粉。
4、中耳炎婴幼儿咽鼓管解剖特点易使中耳感染扩散,发热与腹泻可能并存。家长需观察抓耳动作,医生可能推荐阿奇霉素干混悬剂、对乙酰氨基酚滴剂。
保持臀部清洁干燥,腹泻期间给予米汤、苹果泥等低渣饮食,持续发热超过24小时或出现血便需急诊就医。