新生儿泪囊炎的检查主要有泪道冲洗试验、裂隙灯检查、泪囊区触诊、分泌物细菌培养、鼻内镜检查等。新生儿泪囊炎多因鼻泪管下端发育不全或膜性阻塞导致，表现为眼部分泌物增多、结膜充血等症状。
泪道冲洗试验是诊断新生儿泪囊炎的核心检查。将生理盐水通过泪点注入泪道，观察液体是否从鼻腔流出或反流。若液体无法流入鼻腔并伴有脓性分泌物反流，提示鼻泪管阻塞。该检查可明确阻塞部位，操作时需使用钝头冲洗针避免损伤泪小管。
裂隙灯检查用于评估结膜和角膜受累情况。通过放大观察可发现睑缘充血、结膜滤泡增生等慢性炎症表现，排除角膜炎或异物刺激。检查时需固定新生儿头部，配合荧光素染色可提高角膜上皮损伤检出率。
泪囊区触诊通过按压内眦部判断泪囊积液。若按压时有黏液或脓性分泌物从泪小点溢出，提示泪囊蓄脓。触诊需轻柔避免挤压感染扩散，阳性结果需结合其他检查综合判断。
分泌物细菌培养可明确病原体类型。用无菌拭子采集睑缘分泌物进行革兰染色和培养，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。药敏试验结果可指导抗生素选择，但新生儿采集时需注意避免角膜损伤。
鼻内镜检查用于评估鼻泪管下口状态。通过鼻腔观察Hasner瓣膜是否闭锁，排除鼻腔畸形导致的继发性阻塞。检查需使用直径2.7mm的儿童专用内镜，操作前需局部收缩鼻腔黏膜。
确诊新生儿泪囊炎后，家长应每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁眼部分泌物，从内眦向外眦单向擦拭。按摩泪囊区时需洗净双手，用指腹沿鼻梁侧向下滑动按压，每日重复进行有助于促进鼻泪管通畅。若保守治疗无效，需及时就医评估是否需行泪道探通术。
