大便是白色的可能由胆汁淤积、胆道梗阻、药物影响、饮食因素、胰腺疾病等原因引起，可通过影像学检查、实验室检测、内镜诊疗、药物调整、手术干预等方式治疗。
胆汁淤积时胆红素无法正常排入肠道，导致粪便缺乏黄褐色色素。常见于原发性胆汁性胆管炎或妊娠期肝内胆汁淤积症，可能伴随皮肤瘙痒、尿色加深。治疗需使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物，严重者需行胆管引流术。
胆总管结石或肿瘤压迫可完全阻断胆汁流入肠道，造成陶土样便。患者多伴有黄疸、右上腹痛，可通过腹部超声或MRCP确诊。解除梗阻需行ERCP取石术或胆管支架植入术，恶性肿瘤患者可能需Whipple手术。
长期服用铝碳酸镁片、氢氧化铝凝胶等抗酸剂会与肠道胆红素结合形成白色沉淀。钡餐造影后2-3天内排便也可呈现灰白色。通常停药后自行恢复，必要时可用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
过量食用牛奶、豆腐等富含钙质的食物可能导致粪便暂时性发白。婴儿配方奶粉喂养时也常见白色奶瓣便，调整饮食结构后多可改善。建议增加膳食纤维摄入，必要时补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。
慢性胰腺炎或胰腺癌导致胰酶分泌不足时，脂肪消化不全会使粪便呈灰白色油膏状，常伴有恶臭。确诊需检测粪便弹性蛋白酶，治疗需补充胰酶肠溶胶囊，合并糖尿病者需胰岛素控制血糖。
发现白色大便应记录排便频率和伴随症状，避免高脂饮食并限制钙剂摄入。建议完善肝功能、腹部CT等检查，胆道梗阻患者需低脂饮食并补充维生素K。胰腺功能不全者应采用少食多餐方式，烹饪时用蒸煮代替油炸。所有患者均需定期监测粪便颜色变化，胆红素水平异常者需避免剧烈运动。
