月经量少可能会影响怀孕，但并非绝对。月经量少可能与内分泌失调、子宫内膜受损、卵巢功能减退等因素有关，需结合具体原因评估对生育的影响。
月经量少若由内分泌失调引起，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，可能伴随排卵障碍或黄体功能不足，直接影响受孕概率。这类情况需通过激素检查明确诊断，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。子宫内膜薄导致的月经量少常见于多次人工流产或宫腔粘连，可能影响胚胎着床。宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离术改善，术后配合雌二醇凝胶促进内膜修复。
部分女性月经量偏少但排卵正常、子宫内膜厚度达标，这类生理性月经量少通常不影响怀孕。卵巢储备功能下降引起的月经量减少需结合抗缪勒管激素检测评估，若卵泡数量尚可，通过促排卵药物如来曲唑片、尿促性素注射液等仍有机会妊娠。极少数先天性子宫发育不良如幼稚子宫，可能同时出现月经量少和受孕困难，需通过超声和磁共振成像明确诊断。
建议有生育需求的女性在月经量持续减少时，尽早就医检查基础性激素、甲状腺功能及子宫形态。日常避免过度节食减肥，保持规律作息有助于维持内分泌平衡。备孕期间可通过监测基础体温或排卵试纸确认排卵情况，必要时在生殖科医生指导下制定个体化助孕方案。
