发烧时心跳加快通常是正常的生理反应，但若伴随胸痛、呼吸困难等症状需警惕心肌炎等疾病。发烧时机体代谢加快，交感神经兴奋会导致心率增快，体温每升高1℃，心率约增加10-20次/分。
体温升高会刺激心脏传导系统，使窦房结自律性增强，从而出现窦性心动过速。这种反应有助于增加血液循环效率，促进免疫细胞向感染部位聚集。常见于感冒、流感、肺炎等感染性疾病，心率多在100-140次/分之间，发热消退后心率可逐渐恢复正常。
当心率持续超过140次/分或出现节律不齐时，可能与病毒性心肌炎、脓毒症、甲状腺功能亢进等病理状态相关。儿童出现面色苍白、肢体发凉，成人伴随心悸晕厥时，提示可能存在严重心脏损害。长期服用β受体阻滞剂等药物者，发热时可能出现反常性心率下降。
建议发热期间保持卧床休息，每日监测心率和体温变化。避免剧烈运动或情绪激动，适量补充电解质溶液。若心率持续增快超过3天或出现其他异常症状，应及时进行心电图、心肌酶谱等检查。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等退热药物，但避免过量服用导致出汗过多加重心脏负担。
