带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。
水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘，痊愈后病毒潜伏在神经节中。当免疫力下降时病毒再度活化，沿感觉神经扩散至皮肤，引发神经炎症和特征性皮损。常见诱因包括年龄增长、疲劳、应激、恶性肿瘤或免疫抑制治疗。
发病前1-5天常有局部皮肤灼热或刺痛感，随后出现红斑基础上成簇分布的透明水疱，多呈带状单侧分布。胸背部、腰腹部和头面部为好发部位，可伴中度发热、头痛等全身症状。特征性神经痛可能持续数周至数月。
根据典型皮损分布和疼痛症状即可临床诊断。对于非典型病例，可通过疱液PCR检测病毒DNA或血清学检查确诊。需与单纯疱疹、接触性皮炎等疾病鉴别，合并面神经受累时需排除耳源性病变。
发病72小时内使用抗病毒药物效果最佳，常用盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或阿昔洛韦片。神经痛可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物，严重者可短期使用泼尼松片。局部可涂抹喷昔洛韦乳膏辅助治疗。
眼部受累可能导致角膜炎甚至视力损害，需眼科会诊。老年患者易遗留带状疱疹后神经痛，早期联合镇痛治疗可降低风险。免疫功能低下者可能发生播散性感染，需住院静脉用抗病毒药物。
发病期间应保持皮损清洁干燥，避免搔抓导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，冷敷可缓解疼痛。饮食注意补充优质蛋白和维生素，保证充足休息。疫苗接种是50岁以上人群的有效预防手段，建议咨询医生评估接种指征。出现高热、视力改变或皮损化脓等异常情况需及时复诊。
