脊柱侧弯一次手术通常不能彻底痊愈，但能显著改善畸形并阻止病情进展。脊柱侧弯的手术治疗主要针对中重度患者，通过内固定器械矫正弯曲角度，但术后仍需长期康复管理。
脊柱侧弯手术的核心目标是稳定脊柱结构并防止侧弯加重。对于青少年特发性脊柱侧弯，手术矫正后多数患者可获得50％-80％的侧弯角度改善，术后配合支具固定和物理治疗，通常能维持较好的脊柱稳定性。但骨骼仍在发育期的患者，术后可能存在残余生长导致的轻度复发风险。手术无法完全逆转已形成的椎体结构性改变，如椎体楔形变或旋转畸形，这些残留畸形可能导致轻微的外观不对称或功能受限。
成人退变性脊柱侧弯术后复发概率相对较低，但伴随椎间盘退化、骨质疏松等基础病变，术后可能出现邻近节段代偿性弯曲。严重神经压迫患者即使手术解除压迫，长期存在的神经损伤也可能遗留部分感觉运动功能障碍。合并严重心肺功能损害的患者，术后器官功能仅能部分恢复。极少数复杂病例需二次手术调整内固定或处理并发症。
术后应严格遵循康复计划，包括定期拍摄脊柱全长X光片评估矫正效果，持续进行核心肌群训练改善姿势控制。选择具有脊柱矫形资质的医疗机构手术，术前需通过三维CT重建和肺功能评估制定个性化方案。术后第一年每3个月复查一次，之后根据恢复情况调整随访频率。日常生活中应避免负重劳动和剧烈扭转动作，维持合理体重有助于延长手术效果。
