肺结核治好后存在复发可能，但规范治疗可显著降低复发概率。肺结核复发主要与治疗不彻底、免疫低下、再次感染结核杆菌等因素有关。
完成规范抗结核治疗后，病灶内结核杆菌被完全杀灭，复发概率通常较低。世界卫生组织推荐的标准化疗方案需持续6-9个月，使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物联合治疗。治疗期间定期复查痰菌和胸部影像学，确保病灶完全吸收钙化。这类患者五年内复发率通常不超过5％，且多集中在治疗后1-2年内。
治疗不完整或自行停药可能导致结核杆菌产生耐药性，成为复发高危因素。部分患者症状缓解后过早停药，使休眠菌未被彻底清除。合并糖尿病、HIV感染等基础疾病者，免疫功能持续低下易导致细菌再激活。长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素的患者也需警惕复发风险。与活动性肺结核患者密切接触可能发生再感染，这种情况在结核病高发地区更需注意。
肺结核治愈后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素A/D。坚持适度运动增强体质，但避免过度劳累。戒烟限酒，保持居室通风干燥。每3-6个月进行胸部X线复查，持续观察2年。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状应及时就诊。接触结核患者后建议进行结核菌素试验筛查。通过规范治疗和科学预防，绝大多数治愈者可不复发。
