70多岁老人通常可以进行前列腺手术，但需综合评估心肺功能、基础疾病及手术风险。前列腺手术方式主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术、开放性前列腺切除术等，具体选择需根据腺体大小、合并症及患者耐受度决定。
经尿道前列腺电切术适用于中等体积增生的患者，通过电切环切除梗阻组织，术中出血较少，术后恢复较快。经尿道前列腺剜除术采用激光或等离子技术完整剜除腺体，对较大体积增生效果更彻底，但技术要求较高。开放性前列腺切除术适用于腺体显著增大或合并膀胱结石的情况，需在下腹部做切口，创伤较大但能完全清除增生组织。高龄患者术前需完善心电图、肺功能及凝血功能检查，术中采用椎管内麻醉或全身麻醉需个体化评估。术后可能出现暂时性尿失禁或尿道狭窄，多数可通过盆底肌训练或尿道扩张改善。
术后应保持导尿管通畅，每日饮水2000毫升以上避免血块堵塞。饮食以低脂高纤维为主，预防便秘增加腹压。避免久坐或骑车压迫会阴部，遵医嘱进行提肛运动促进控尿功能恢复。术后1个月内禁止提重物或剧烈运动，定期复查残余尿量及尿流率。若出现发热、持续血尿或排尿困难需及时就医。
