胃蛋白酶原1低可能与慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期抑酸药物使用、胃黏膜损伤、遗传因素等原因有关，可通过胃镜检查、药物治疗、饮食调整等方式干预。
胃黏膜萎缩导致主细胞减少是胃蛋白酶原1降低的常见原因，常伴随胃酸分泌不足、上腹隐痛等症状。确诊需结合胃镜及病理检查，治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保护剂，并联合叶酸片改善黏膜状态。日常需避免辛辣刺激饮食。
该菌感染会引发持续性胃黏膜炎症，损伤主细胞功能。典型症状包括口臭、餐后腹胀，可通过碳13呼气试验确诊。根除治疗常用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊三联疗法，治疗期间须禁酒。
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊的长期应用会反馈性抑制胃蛋白酶原分泌，多出现于反流性食管炎患者。建议定期监测胃功能，必要时联用多酶片辅助消化，避免突然停药引发酸反跳。
酒精、非甾体抗炎药等直接损伤胃黏膜可导致主细胞减少，表现为胃蛋白酶原1水平下降伴胃出血风险升高。急性期需停用损伤因素，使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，恢复期补充复合维生素B片。
极少数患者存在胃蛋白酶原1合成相关的基因突变，多自幼年起即有消化不良表现。此类情况需进行基因检测确认，治疗以胰酶肠溶胶囊替代治疗为主，配合低纤维、高蛋白饮食减轻胃肠负担。
建议定期复查胃蛋白酶原检测，伴有明显消瘦或贫血时需警惕胃癌风险。日常饮食宜选用蒸煮烹调方式，避免过硬过烫食物，可适量食用山药、猴头菇等养胃食材。胃部持续不适者应完善胃镜检查明确黏膜状态，避免自行长期服用抑酸药物。
