消化性溃疡最常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。消化性溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素引起，需及时就医干预。
消化性溃疡出血是溃疡侵蚀血管所致，表现为呕血、黑便或便血，严重时可导致失血性休克。胃镜检查可明确出血部位，常用药物包括奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片和血凝酶注射液。出血量较大时需内镜下止血或输血治疗，日常应避免辛辣刺激饮食。
溃疡穿透胃肠壁全层可引发急性穿孔，突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征。X线检查可见膈下游离气体，需紧急手术修补穿孔。穿孔可能与长期服用非甾体抗炎药有关，术后需使用注射用头孢曲松钠和盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液预防感染。
溃疡反复发作导致瘢痕收缩或水肿可造成幽门梗阻，表现为餐后呕吐宿食、上腹振水音。胃肠减压后可通过胃镜评估梗阻程度，轻者用多潘立酮片促进排空，重者需行胃空肠吻合术。梗阻期应选择流质或半流质饮食。
长期未愈的胃溃疡可能恶变为胃癌，尤其伴幽门螺杆菌感染者风险更高。癌变早期症状与溃疡相似，胃镜活检可确诊。根治性手术联合替吉奥胶囊化疗是主要治疗手段，定期胃镜复查有助于早期发现癌变倾向。
消化性溃疡患者应规律服用抑酸药物如雷贝拉唑钠肠溶片，避免吸烟饮酒和过度劳累。饮食选择易消化的食物如米粥、面条，少量多餐减轻胃肠负担。出现呕血、剧烈腹痛或持续呕吐等症状时须立即就医，并发症的及时处理对预后至关重要。
