川崎病合并左右冠状动脉瘤通常可以治愈，但需根据冠状动脉损伤程度采取个体化治疗。川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性疾病，冠状动脉瘤是其严重并发症，治疗方案主要有静脉注射免疫球蛋白、抗血小板治疗、抗凝治疗、冠状动脉介入治疗和外科手术。
静脉注射免疫球蛋白是川崎病急性期的首选治疗，可显著降低冠状动脉病变发生率。常用剂量为每公斤体重2克，单次输注。同时联合使用阿司匹林等抗炎药物控制全身炎症反应。对于已形成冠状动脉瘤的患者，需长期服用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。当冠状动脉瘤直径超过8毫米或呈串珠样改变时，需加用华法林钠片等抗凝药物。定期进行心脏超声和冠状动脉造影检查可评估病情变化。若出现冠状动脉严重狭窄或闭塞，需考虑经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥手术。儿童患者需特别注意药物剂量调整和生长发育监测。
川崎病冠状动脉瘤的预后与早期诊断和规范治疗密切相关。发病后10天内接受免疫球蛋白治疗的患者冠状动脉病变概率明显降低。即使形成冠状动脉瘤，多数患者在随访5-10年后瘤体会逐渐缩小或消退。但巨大冠状动脉瘤患者可能遗留冠状动脉狭窄，需终身随访。建议每3-6个月复查心脏超声，每年进行运动负荷试验，青春期后需过渡至成人心脏病科随访。日常生活中应避免剧烈运动，预防感染，保持均衡饮食，控制血压和血脂水平。
