气管结核在CT检查中通常可以观察到特征性表现,主要征象包括管壁增厚、管腔狭窄、钙化灶及周围淋巴结肿大。
1、管壁增厚
气管结核早期CT可见黏膜下层增厚,厚度超过3毫米具有提示意义,需结合抗酸杆菌检查确诊。
2、管腔狭窄
进展期结核导致气管软骨破坏,CT显示不规则狭窄伴管壁强化,需与肿瘤性狭窄鉴别。
3、钙化灶
慢性期结核灶可见斑点状钙化,多位于气管后壁,提示既往结核感染史。
4、淋巴结肿大
约半数患者伴发纵隔淋巴结增大,增强扫描呈环形强化是典型结核特征。
确诊需结合痰培养或气管镜活检,出现呼吸困难等气道梗阻症状时应及时就医干预。